安徽省人民政府


安徽省人民政府令
　（第６４号）


　　《安徽省实施＜医疗机构管理条例＞办法》已经一九九五年七月十一日省人民政府第七十三次常务会议讨论通过，现予发布施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
省长　回良玉
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
一九九五年八月八日

　　　　　　　　　 安徽省实施《医疗机构管理条例》办法

第一章　总则





　　第一条　为了加强对医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，根据《医疗机构管理条例》（以下简称《条例》）和《医疗机构管理条例实施细则》（以下简称《细则》）的有关规定，结合我省实际，制定本办法。


　　第二条　本办法适用于在本省范围内从事疾病诊断、治疗活动的西医、中医、中西医结合医疗机构，以及卫生防疫、国境卫生检疫、医学科研和教学单位等设立的开展诊疗活动的机构。


　　第三条　医疗机构以救死扶伤、防病治病、为公民健康服务为宗旨。


　　第四条　地方各级人民政府应积极扶持医疗机构的发展，鼓励多种形式兴办医疗机构。


　　第五条　县级以上地方各级人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。


　　第六条　中国人民解放军和中国人民武装警察驻皖部队编制外的医疗机构，由所在地卫生行政部门按照《条例》、《细则》及本办法管理。
　　中国人民解放军和中国人民武装警察驻皖后勤卫生管理部门负责向驻地卫生行政部门提供编制外的医疗机构的名称和地址。
　　中国人民解放军和中国人民武装警察驻皖部队编制内的医疗机构向社会开放，须报所在地的行署、市、县卫生行政部门备案。

第二章　设置审批





　　第七条　县级以上地方人民政府卫生行政部门可根据当地实际情况制定医疗机构设置规划，经上一级卫生行政部门审核，报同级人民政府批准后施行。
　　医疗机构设置规划一般每五年修订一次。


　　第八条　单位或个人设置医疗机构，必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准，取得设置医疗机构批准书，并按规定向有关部门办理其它手续。


　　第九条　医疗机构的设置必须符合当地医疗机构设置规划。


　　第十条　医疗机构的设置审批权限划分如下：
　　（一）县（市、区）卫生行政部门负责受理本行政区域内不满１００张床位的一级综合医院、卫生院、门诊部、卫生所（室、站）、医务室、卫生保健所、护理院（站）、诊所等医疗机构的设置申请。县（市）卫生行政部门接受申请，经审核合格，作出批准；市辖区卫生行政部门接受申请，应报市卫生行政部门审核同意，再作出批准。
　　（二）行署、市卫生行政部门负责本行政区域内１００张床位以上的二级综合医院，一级中医、中西医结合医院，一级专科医院，一级妇幼保健院，行署、市、县级专科防治院（所、站），不满１００张床位的康复医院，不满２００张床位的疗养院，市急救站等医疗机构的设置审批。
　　（三）省卫生行政部门负责本行政区域内三级综合医院，二、三级中医、中西结合医院，二、三级专科医院，二、三级妇幼保健院，省级专科防治院（所、站），１００张床位以上的康复医院，２００张床位以上的疗养院，急救中心，临床检验中心等医疗机构的设置审批。


　　第十一条　设置医疗机构，应按审批权限，向有管辖权的卫生行政部门申请。
　　地方各级人民政府按照规划设置医疗机构，由政府指定的筹建负责人申请；法人或其他组织设置医疗机构，由其代表人申请；个人、合伙设置医疗机构，由设置人申请。


　　第十二条　卫生行政部门应在受理设置申请之日起３０日内，作出批准与否的书面答复。批准设置的，发给《设置医疗机构批准书》。
　　《设置医疗机构批准书》的有效期，不满１００张床位的医疗机构为一年；１００张床位以上、３００张床位以下的医疗机构为一年六个月；３０１张床位以上的医疗机构为两年。超过有效期仍未开工建设的，《设置医疗机构批准书》自动失效。


　　第十三条　有《细则》第十二条列举的和下列情形之一的单位或个人，不得申请设置医疗机构：
　　（一）患传染病未愈或其他健康原因不适合执业行医的人员；
　　（二）被开除公职未满七年或擅自离职未满五年的人员。


　　第十四条　在建制镇以上的城镇设置诊所的申请人，应同时具备下列条件：
　　（一）依法取得国家承认的医师资格或经卫生行政部门注册取得《医师执业证书》；
　　（二）取得《医师执业证书》或医师职称后，在二级以上医疗机构从事五年以上同一专业临床工作；
　　（三）经省卫生行政部门考试，取得合格证书（其中设置中医、中西医结合诊所的由省中医主管部门负责考试，下同）。


　　第十五条　在一般乡镇和村设置诊所的申请人，应同时具备下列条件：
　　（一）依法取得国家承认的医士以上资格或经卫生行政部门注册取得《乡村医生执业证书》、《医师执业证书》；
　　（二）取得《医师执业证书》或者取得医师职称后，在一级以上医疗机构从事三年以上同一专业的临床工作；取得《乡村医生执业证书》或者取得医士职称后，在一级以上医疗机构从事五年以上同一专业的临床工作；
　　（三）经省卫生行政部门考试，取得合格证书。


　　第十六条　在《条例》实施前设置的已向社会开放的各类医疗机构，不符合所在地《医疗机构设置规划》和《医疗机构基本标准》的，应作为必要的调整。

第三章　登记与校验





　　第十七条　医疗机构执业，应向原批准设置的卫生行政部门进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。医疗机构不进行工商登记。


　　第十八条　医疗机构申请执业登记，除应向登记机关提交《细则》第二十五条规定的材料外，还应提交下列材料：
　　（一）医疗机构科室设置，卫生技术人员总数及各类人员结构；
　　（二）１００张床位以上的医疗机构，应提交万元以上医疗设备清单。
　　门诊部、卫生所（室、站）、医务室、诊所等医疗机构申请执业登记，除应按《细则》规定提交的材料外，还应提交医疗器械、设备清单。


　　第十九条　医疗机构在本机构编制以外设置的分院、门诊部，应作为新设置的医疗机构申请设置许可和执业登记。


　　第二十条　登记机关自受理执业申请之日起４５日内，根据《医疗机构基本标准》进行审核，审核合格的，予以登记，并发给《医疗机构执业许可证》。


　　第二十一条　在《条例》实施前已执业并符合当地《医疗机构设置规划》的各级各类医疗机构，应在本办法发布后六个月内，向有权批准的卫生行政部门申请办理登记、注册手续。并应提交《细则》第二十五条规定的材料以及下列材料：
　　（一）原主管部门批准设置的批准书；
　　（二）上一年医疗工作服务数量、质量、效率和医疗安全等各项统计信息资料。


　　第二十二条　医疗机构到登记机关申请办理校验手续时，除应提交《细则》规定的材料外，还应提交下列材料：
　　（一）医疗机构评审合格证书；
　　（二）上一年医疗服务工作数量、质量、效率和医疗安全等各项统计信息资料。

第四章　名称





　　第二十三条　医疗机构名称中含有“安徽”、“全省”、“皖”等字样或“皖南”、“皖中”、“皖北”等跨市、县名称的医疗机构，由省卫生行政部门核准。属于中医、中西医结合医疗机构的，由省中医主管部门核准。


　　第二十四条　以“中心”作为医疗机构通用名称的和在识别名称中含有“中心”字样的医疗机构的名称，均由省卫生行政部门核准。属于中医、中西医结合医疗机构的，由省中医主管部门核准。


　　第二十五条　在《条例》实施前已执业的各类医疗机构的名称凡符合《细则》第四章各条款规定的，仍按原名称登记，不符合规定的应改换名称，并经登记机关核准。核准登记的新名称，在领取《医疗机构执业许可证》后方可使用，在核准机关管辖范围内享有专用权。

第五章　执业





　　第二十六条　任何单位或个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。


　　第二十七条　医疗机构执业，必须遵守有关法律、法规、规章和医疗技术规范，建立健全医疗规章制度，严格技术操作规程，预防医疗事故、差错的发生。


　　第二十八条　医疗机构必须使用有本医疗机构标识的病历、处方、检查报告单和票据，不得将其出卖或出借；不得使用其他医疗机构的病历、处方、检查报告单和票据。


　　第二十九条　门诊部、卫生所（室、站）、医务室、卫生保健所和诊所附设药房（柜）的药品种类，应与其服务功能相适应，除一般局麻、镇静、抗癫痫药品外，不得使用医疗用毒性药品、麻醉药品和抗精神类药品。


　　第三十条　医疗机构只限于为在本机构就诊的病人提供药品。


　　第三十一条　因急诊抢救就医的，不受《细则》第六十四条“为内部职工服务的医疗机构未经许可和变更登记不得向社会开放”规定的限制。

第六章　监督管理





　　第三十二条　县级以上地方各级人民政府卫生行政部门行使下列监督管理职权：
　　（一）负责医疗机构的设置审批、执业登记和校验；
　　（二）对医疗机构的执业活动进行检查指导；
　　（三）负责组织对医疗机构的评审；
　　（四）对违反《条例》、《细则》和本办法的行为给予处罚。


　　第三十三条　县级以上卫生行政部门应设立医疗机构监督管理办公室，医疗机构监督管理办公室在同级卫生行政部门领导下，履行监督管理职责。
　　各级医疗机构监督管理办公室应吸收中医、妇幼保健等主管部门人员参加。


　　第三十四条　县级以上卫生行政部门应建立医疗机构监督员队伍，医疗机构监督员由同级卫生行政部门考核聘任。医疗机构监督员每届任期三年，可连聘连任。医疗机构监督员的人数由同级卫生行政部门根据实际需要确定。


　　第三十五条　医疗机构监督员应在职权范围内依法履行职责，对超出自己职权范围的案件应及时移送有管辖权的卫生行政部门处理。


　　第三十六条　各级卫生行政部门对医疗机构的执业活动应按《细则》第七十二条规定和下列内容进行检查指导：
　　（一）医院内感染监控和感染发生情况；
　　（二）医疗差错、事故发生及登记、报告、处理情况；
　　（三）医疗服务工作效率情况；
　　（四）卫生行政部门下达的各项任务完成情况。


　　第三十七条　上级卫生行政部门有权纠正下级卫生行政部门违反《条例》、《细则》和本办法作出的决定。　


　　第三十八条　各级公安、财政、工商、物价等有关部门应根据各自的职责，配合卫生行政部门做好对医疗机构的监督管理工作。


　　第三十九条　有关国家机关公务人员在对医疗机构管理活动中应当秉公执法，不得滥用职权、徇私舞弊、索贿受贿，侵害医疗机构的合法权益。

第七章　处罚





　　第四十条　未经批准私自带徒从事诊疗活动的，视为任用非卫生技术人员，按《细则》第八十一条的规定处理。


　　第四十一条　医疗机构在诊疗活动中有下列情形之一者，由卫生行政部门给予警告，并可处以一千元以上三千元以下的罚款：
　　（一）不执行医院首诊负责制，推诿或拒收病人、延误诊治的；
　　（二）利用诊疗技术给胎儿作性别鉴定的；
　　（三）在突发性意外事故、重大自然灾害或其他紧急抢救时，不服从卫生行政部门调配的。
　　有前款第（三）项行为，情节严重，构成犯罪的，由司法机关对主要责任人员依法追究刑事责任。


　　第四十二条　医疗机构如发生《细则》第八十三条规定和下列情形之一的，登记机关可责令其限期改正：
　　（一）发生爆炸、失火、人身伤害等重大责任事故的；
　　（二）院内感染超过卫生部规定标准，又未采取有效监控措施的。


　　第四十三条　未经批准或发布不真实、不健康的医疗广告，依照《中华人民共和国广告法》及有关法律、法规进行处理。情节严重的，卫生行政部门可以吊销其《医疗机构执业许可证》。


　　第四十四条　医疗机构被吊销《医疗机构执业许可证》的，在两年内不得重新申请执业或改办其他医疗机构。该医疗机构原法定代表人或主要负责人不得重新申请设置医疗机构。


　　第四十五条　医疗机构工作人员拒绝、阻碍医疗机构监督员依法执行公务，违反治安管理规定的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》予以处罚。


　　第四十六条　违反本办法第三十九条规定的，由其所在单位或者上级机关给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第八章　附则




　　第四十七条　本办法对《条例》、《细则》未涉及的内容，仍按《条例》、《细则》的规定执行。


　　第四十八条　本办法所称的“以上”、“以下”、“以内”，包括本数；所称的“不满”，不包括本数。


　　第四十九条　医疗机构申请办理设置审批、执业登记、校验、评审时，应当交纳费用，医疗机构执业应当交纳管理费。具体办法及收费标准由省卫生行政部门提出，报物价、财政主管部门审核同意。


　　第五十条　本办法由省卫生行政部门负责解释。


　　第五十一条　本办法自发布之日起施行。省人民政府颁发的《安徽省社会办医和个体行医管理办法》（皖政［１９８６］８３号）同时废止。

内蒙古自治区乌海市人民政府办公厅


乌海市人民政府办公厅关于印发《乌海市贫困居民医疗救助实施办法》的通知
(乌海政办发[2005]36号)



各区人民政府，市府各部门，各企事业单位：
《乌海市贫困居民医疗救助实施办法》已经市政府2005年8月22日第七次常务会议研究通过，请认真贯彻执行。
对城乡贫困居民实施医疗救助，是市委、政府落实以人为本的科学发展观，践行“三个代表”重要思想，关心关注弱势群体生活的重要举措，各区各有关部门要高度重视，认真落实，并将实施过程中发现的问题及时上报市民政局。

二○○五年九月十六日

乌海市贫困居民医疗救助实施办法
第一章 总则
第一条 为贯彻落实自治区党委、政府关于建立健全城乡社会救助体系的要求，缓解城乡贫困群众就医困难问题，根据《内蒙古自治区人民政府办公厅关于印发民政厅等部门城市医疗救助试点工作实施方案的通知》（内政办字[2005]105号）和《内蒙古自治区农村牧区医疗救助工作实施方案》（内民政保[2004]183号）精神，结合我市实际，制定本实施办法。
第二条 贫困居民医疗救助制度是由政府拨款和社会各界自愿捐款等多渠道筹资，对因患大病个人负担医疗费用过高、影响家庭基本生活的贫困居民给予适当救助的制度。
第二章 基本原则
第三条 建立和实施贫困居民医疗救助制度，要以“三个代表”重要思想为指导，坚持政府救助与社会帮扶相结合的方针，坚持医疗救助水平与当地经济发展水平和财政支付能力相适应的原则；坚持以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度的原则；坚持公开、公平、公正的原则。
第四条 建立和实施医疗救助制度，坚持低标准起步，从最贫困对象和重大疾病的医疗支出中开始实施，并随着经济的发展逐步扩大救助范围，提高救助标准。
第三章 医疗救助对象
第五条 医疗救助对象主要指以下人员：
（一）城乡地保对象中，未参加城镇职工基本医疗保险人员和已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员；
（二）农村持有低保证的五保户、特困户、优抚对象中因患重大疾病需要救助的人员；
（三）其他特殊困难群众。
第四章 救助病种、救助办法及救助标准
第六条 资助农区低报对象参加当地新型农村合作医疗，享受合作医疗待遇。其个人参加合作医疗应缴纳的资金从医疗救助资金中列支。
第七条 大病医疗救助的病种和范围：
1、慢性肾功能衰竭期（尿毒症）血、腹透析治疗；
2、恶性肿瘤的化疗、放疗、对症治疗；
3、白血病和重型再生障碍性贫血病；
4、严重传染性肝炎、肝硬化、肝腹水；
5、脑损伤；
6、重度大面积烧伤；
7、急性心力衰竭和心肌梗塞；
8、精神分裂症；
9、肺心病；
10、系统性红斑狼疮；
11、艾滋病。
救助病种可根据发病率适时进行调整。
第八条 当年个人负担的医疗费用在3万元以上，救助额为5000元；医疗费用在2万元以上至3万元，救助额为2000元；医疗费用在5000元以上至2万元，救助额为1000元。
重大疾病患者全年最高救助额不超过5000元。救助对象原则上每年享受一次救助。
第九条 对一些特殊困难家庭，患重大疾病后无力就医的，可凭本市二级以上医院出具的疾病诊断书，申请医前救助，经区民政局审批后，视该病种所支付医疗费的情况有定点医院给予先行应急救治。
第十条 医疗救助对象在定点医院接受治疗的，定点医院需设立贫困病房，并适当降低医疗收费。医疗救助对象持低保证和区民政部门开具的认定证明到定点医院就诊时，定点医院免收挂号费，大型设备检查费在国家现行收费的标准上优惠15%-20%。市、区民政和卫生部门共同协商，可在中心城区选择1-2所具有一定规模和医疗条件的二级以上医院为医疗救助定点医院。定点医院由市、区民政、卫生部门授牌，并向社会公布。
第五章 申请、审批程序
第十一条 医疗救助实行属地管理原则。救助对象本人应当向户口所在地社区居委会或村民委员会提出书面申请，填写申请表，如实提供如下证明材料：户口簿、居民身份证、低保证、医疗诊断书、医疗费用票据、必要的病史材料、城镇职工基本医疗保险或农区合作医疗报销费用结算凭证等证明材料。社区居委会或村民委员会组织人员进行核实，并召开村（居）委会议研究同意后上报街道办事处或乡、镇人民政府审核。
第十二条 街道办事处或乡、镇人民政府对上报的申请和有关证明材料进行逐项审核，对符合医疗救助条件的填写《乌海市贫困居民医疗救助申请审批表》，自受理上报材料之日起5个工作日内审结，并在社区居委会（村委会）公示5天，无异议的上报区民政局审批。街道办事处或乡、镇人民政府根据需要，可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式，对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实。
第十三条 区民政部门对街道办事处或乡、镇人民政府上报的有关材料进行复审核实，及时签署审批意见，并在救助对象所在社区政务公开栏或村委会村务公开栏张榜公布5天，无异议的核准其享受医疗救助及其救助金额；对不符合条件的，应当书面通知申请人，并说明理由。
医疗救助金原则上每季度发放一次，救助金由各区民政部门直接发放。
第六章 医疗救助资金的筹集和管理
第十四条 建立医疗救助基金，基金主要通过各级财政拨款和社会各界资源捐款等多渠道筹集。
（一）市、区两级财政分别按上年底低保人数每人每年15元的标准安排医疗救助资金，列入当年财政预算。
（二）自治区的专项补助资金。
（三）鼓励社会各界自愿捐赠资金用于医疗救助。
对自治区的专项补助资金和我市财政安排的医疗救助资金以及其它渠道筹集的资金，市医疗救助管理机构将根据各区医疗救助人数、财政状况以及工作时效等因素进行调剂使用。
第十五条 医疗救助资金纳入社会保障基金财政专户，由各级财政、民政部门对医疗救助资金实行专项管理、专帐核算、专款专用，不得提取管理费用或列支其他任何费用，结余的医疗救助资金可结转到下年使用。
第十六条 民政、财政、监察、审计等部门要加强对资金使用情况的监督检查，发现问题及时纠正，并及时向同级政府和有关部门报告。各区在医疗救助工作中必须坚持公示制度，实行阳光操作，要定期向社会公布医疗救助资金的筹集和使用情况，接受有关部门和社会监督，涉及医疗救助的单位、组织和个人应当如实提供所需情况，积极配合医疗救助工作的调查，确保公开、公平、公正。对虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违法违纪行为，按有关法律法规严肃处理。
第七章 组织与实施
第十七条 实施医疗救助是建立和完善社会救助体系的重要组成部分，是一项复杂的系统工程，政策性强，涉及面广。各级政府、各有关部门要高度重视，各负其责，相互配合，共同抓好落实。
第十八条 各区人民政府要成立由政府分管领导任组长，民政、卫生、劳动保障、财政、审计、监察等部门负责同志参加的“医疗救助工作协调领导小组”，负责指导和协调本地区医疗救助工作。
第十九条 医疗救助工作由民政部门管理并组织实施。领导小组各成员单位要积极发挥职能作用。民政部门要认真调查研究，掌握情况，建章立制，完善程序，并做好综合协调工作；财政部门要积极会同民政部门，制定医疗救助资金管理办法，并根据民政部门审核确定的救助对象和用款计划，筹集安排医疗救助资金，并及时拨付到位；卫生部门要加强对提供医疗救助服务的定点医疗单位的监督管理，进一步规范医疗服务行为，提高服务质量和效率，同时结合新型农村合作医疗制度的实施一并推动此项工作的开展；劳动和社会保障部门要配合做好医疗救助制度执行中与城镇职工基本医疗保险制度的有关衔接工作；审计、监察部门要对医疗救助资金实施财务监督和审计，确保医疗救助资金按时拨付和合理使用，杜绝挤占挪用等现象的发生。
第二十条 鼓励和支持红十字会、慈善协会等各类社会团体，以各种形式参与医疗救助工作。
第八章 附则
第二十一条 本办法由市民政局负责解释。
第二十二条 本办法自2005年10月1日起施行。